Spazmolītiskie līdzekļi (saukti arī par spazmolītiskiem līdzekļiem) medicīnā tiek izmantoti daudzus gadus. Viņu plašais darbības spektrs ļauj ārstēt daudzas nelielas kaites, bet arī nopietnas slimības. Tie visbiežāk tiek ieteikti cilvēkiem, kuri cieš no dažādas intensitātes un izcelsmes vēdera sāpēm, piemēram, meteorisms, menstruācijas, gremošanas traucējumi.
Satura rādītājs
- Spazmolītiskās (diastoliskās) zāles - darbība un klasifikācija
- Vielas ar diastolisku efektu
- Diastoliskās zāles bērniem
- Garšaugi ar spazmolītisku efektu
Daži spazmolītiskie vai spazmolītiskie līdzekļi ir pieejami bez receptes, citi tikai ar recepti. Tas attiecas ne tikai uz pieaugušajiem paredzētām zālēm, bet arī uz bērniem lietojamiem spazmolītiskiem līdzekļiem.
Dažas no turpmāk aprakstītajām vielām ir pieejamas tikai pēc receptes - šajos gadījumos, lūdzu, ievērojiet ārsta norādījumus. Pārējo var nopirkt bez problēmām, piemēram, aptiekā vai pat, kā tas ir ar garšaugiem - mēs tos varam audzēt paši. Tomēr mēs nevaram abus lietot nekontrolēti. Pat ārstniecības augiem kombinācijā ar citām zālēm var būt neparedzamas blakusparādības vai mijiedarbība. Ja pacients, lietojot noteiktu preparātu, pamana traucējošus simptomus vai uzskata, ka zāļu iedarbība ir pārāk spēcīga vai pārāk vāja, viņam jāapmeklē speciālists.
Spazmolītiskās (diastoliskās) zāles - darbība un klasifikācija
Spazmolītisko līdzekļu mehānisms un darbības veids ir saistīts ar to relaksējošu iedarbību uz gludajiem muskuļiem.
Spazmolītiskās zāles iedala:
- tiešie spazmolītiskie līdzekļi - ķīmiski tie ir izohinolīna alkaloīdi vai to atvasinājumi. Viņiem ir relaksējoša iedarbība uz gremošanas trakta gludajiem muskuļiem un asinsrites sistēmu. Lietošanas indikācijas ir nieru kolikas, aknu kolikas, bet arī hipertensijas un sāpīgu menstruāciju ārstēšana
- netiešas darbības spazmolīti - tie ietekmē autonomos receptorus, tāpēc ietekmē noteiktas muskuļu grupas. Tos lieto urīna kolikām, nieru kolikām un žults kolikām. Svarīgi ir tas, ka tiem ir arī inhibējoša iedarbība uz dzemdes muskuļiem, tāpēc tos lieto kā zāles, kas aizsargā grūtnieces no spontāna aborta, bet arī priekšlaicīgas dzemdības laikā. Vīriešiem tos lieto kaites, kas saistītas ar palielinātu prostatas dziedzeri.
Neskatoties uz spazmolītisko zāļu popularitāti un praktiski neierobežotu pieejamību, tās jālieto tikai tad, kad tas ir nepieciešams. Un, ja simptomi saglabājas vai pat palielinās, ir vērts konsultēties ar ārstu vai farmaceitu, jo hroniskas sāpes var būt bīstamas slimības simptoms, kam nepieciešama farmakoloģiska ārstēšana.
Vielas ar diastolisku efektu
Drotaverīns ir mazpazīstams nosaukums ļoti pazīstamu un bieži lietotu spazmolītisko līdzekļu aktīvajai sastāvdaļai. Drotaverīns un tā atvasinājums, t.i., drotaverīna hidrohlorīds (drotaverini hydrochloridum) palīdzība žults, urīna un kuņģa-zarnu trakta gludo muskuļu saraušanās stāvoklī. Drotaverīnu ļoti bieži lieto arī sāpīgu menstruāciju gadījumā.
Drotaverīns ir organisks ķīmisks savienojums, kas iegūts no papaverīna - izohinolīna alkaloīda, kas atrodas opijā. Drotaverīnam ir spēcīga relaksējoša iedarbība uz iekšējo orgānu gludajiem muskuļiem.
Drotaverine - aplikācija
- gludo muskuļu kontrakcijas, kas saistītas ar žults ceļu kanālu slimībām, piemēram: holecistolitiāzi, holecistītu, žults ceļu iekaisumu
- urīnceļu gludo muskuļu kontrakcijas apstākļi, piemēram: nierakmeņi, ureterolitiāze, nieru iegurņa iekaisums, urīnpūšļa iekaisums
- kuņģa-zarnu trakta gludās muskulatūras kontrakcijas, piemēram, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas slimība, gastrīts, enterīts, kolīts, pankreatīts, kuņģa pīlora spazmas, kairinātu zarnu sindroms, sāpīga meteorisms
- sāpīgas menstruācijas
- asinsvadu izcelsmes galvassāpes
Drovarterīns - blakusparādības
Drovarterīns, kas ir papaverīna vai opiāta atvasinājums, var izraisīt daudzas blakusparādības. Drowarterine blakusparādības ir:
- ļengani visa ķermeņa muskuļi
- reibonis, slikta dūša
- pārmērīga miegainība
- apātija
- samazinot elpošanas biežumu un dziļumu
- zarnu peristaltikas palēnināšanās, t.i., aizcietējums
Tomēr iepriekš aprakstītās blakusparādības ir visizplatītākās drotaverīna pārdozēšanas gadījumos. Ja pacients ievēro ārsta norādījumus vai brošūrā aprakstītos ieteikumus, blakusparādības var rasties tikai retos gadījumos, un to smagums var arī ievērojami atšķirties atkarībā no individuālās noslieces.
Drotaverīns - kontrindikācijas
Ja mēs runājam par drotaverīnu, kontrindikācijas galvenokārt ir saistītas ar paaugstinātu jutību pret preparāta sastāvdaļām - gan aktīvo, gan palīgvielu. Drotaverīnu nedrīkst lietot sirds mazspējas, nieru mazspējas vai aknu mazspējas gadījumā. Tomēr viss ir atkarīgs no zāļu devas un citām blakusslimībām, ja rodas šaubas, konsultējieties ar speciālistu.
Hioscīna butilbromīds
Tā ir vēl viena ļoti populāra viela ar spazmolītisku efektu. To lieto, cita starpā, žultsvadu un urīnpūšļa spazmas, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas slimības, kuņģa un gremošanas trakta spazmas, spastiska aizcietējuma un pīlora spazmas ārstēšanai.
Hioscīna butilbromīds - iespējamās blakusparādības
Terapijas laikā ar hioscīna butilbromīdu var rasties: sirdsdarbības paātrināšanās, sausuma sajūta mutē un lielākās devās - akomodācijas traucējumi. Tomēr, ievērojot ārsta norādījumus vai ražotāja ieteikumus, kas aprakstīti lietošanas instrukcijā, blakusparādību iespējamība ir minimāla.
Kad nelietot hioscīna butilbromīdu?
No šīs vielas jāizvairās, ja pacients cieš no: glaukomas, prostatas hiperplāzijas, atoniskā aizcietējuma, zarnu paralītiskas obstrukcijas vai paaugstinātas jutības pret tropāna alkaloīdiem vai leikopēnijas.
Jāievēro piesardzība, ja pacients lieto antihistamīna līdzekļus, fenotiazīnus, hinidīnus. Tad visdrošāk ir konsultēties ar ārstu.
Papaverīns
Papaverīns ir spēcīgs iekšējo orgānu gludo muskuļu relaksējošs līdzeklis.
Šī viela pieder izohinolīna opija alkaloīdiem. Tas atslābina gludos muskuļus, tieši ietekmējot to šūnas.
Šo vielu lieto gludu muskuļu spastiskajos stāvokļos (kontrakcijās):
- gremošanas trakts - žults kolikas, žults ceļu spazmas, zarnu kolikas
- urīnceļi - nieru kolikas, sāpīga urinēšanas vēlme
Papaverīns - iespējamās blakusparādības
Tāpat kā citas zāles, arī papaverīns var izraisīt blakusparādības, kaut arī ne visiem tās izpaužas. Tas viss ir atkarīgs no pacienta noslieces, vienlaicīgām slimībām un citiem vienlaikus lietojamiem medikamentiem, ieskaitot tos, kas pieejami bez receptes.
Ja rodas kādas blakusparādības, tās var būt: sejas eritēma, galvassāpes, reibonis, diskomforts vēderā, aizcietējums vai, gluži pretēji, caureja, savārgums, anoreksija, slikta dūša, vemšana, pārmērīga svīšana, miegainība, hipotensija, elpošanas traucējumi , aknu funkcionālo testu palielināšanās.
Ja pamanāt tādus simptomus kā dzelte, sāpes aknās, pārtrauciet zāļu lietošanu un nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, lai iegūtu turpmāku diagnozi un iespējamu ārstēšanas maiņu.
Citas vielas ar spazmolītisku efektu
Lielākā daļa pacientu spazmolītiskos līdzekļus saista ar iepriekš aprakstīto ietekmi uz urīnceļiem vai gremošanas sistēmu. Tomēr ir arī citas vielas ar spazmolītisku efektu. Piemēram, tie ietver arī:
- atropīns - lieto kā mazinošas zāles un kā zīlīšu paplašinātāju
- teofilīns un aminofilīns - lieto bronhospastiskos apstākļos, obstruktīvās plaušu slimības un bronhiālās astmas gadījumā
- nitroglicerīns - tas ietekmē perifēro vēnu trauku, kā arī koronāro artēriju dilatāciju, kas noved pie koronāro sāpju mazināšanas
- bencyklan - tās ir zāles, kas samazina gludo muskuļu spriedzi un palielina asinsvadu lūmenu
Diastoliskās zāles bērniem
Sāpes vēderā un nepieciešamība lietot diastoliskās zāles diemžēl parādās maziem bērniem un pat zīdaiņiem.
To ļoti bieži izraisa nepareiza diētas paplašināšana vai nepareiza barojošās mātes uzturs.
Parasti maziem bērniem netiek piešķirts ne papaverīns, ne drotaverīns. Šajā gadījumā var būt piemēroti preparāti ar simetikonu. Šīs zāles var iegādāties bez receptes un pareizi lietot visās vecuma grupās.
Simetikons ir silīcija atvasinājums, kas samazina gāzu virsmas spraigumu gremošanas traktā un atvieglo to izvadīšanu. Tas nav absorbēts, tāpēc tas galvenokārt darbojas lokāli uz gremošanas trakta.
Garšaugi ar spazmolītisku efektu
Pazīstamiem, bet nepietiekami novērtētiem augiem ir arī diastoliskais efekts. Iespējams, ka lielākajai daļai no mums daži ir pat mājās vai piemājas pagalmā. Šādu augu piemēri ir:
- Piparmētra
Tas bauda ievērojamu un joprojām nepārspējamu popularitāti. Pirmkārt, piparmētra palīdz gremošanai, tāpēc ir vērts to dzert pēc smagas vai smagas maltītes, tas nomierina pārmērīgu gludo muskuļu kontrakcijas un palīdz cīnīties ar meteorismu. Pretsāpju efekts galvenokārt ir saistīts ar piparmētru eļļu, kas satur mentolu. Tomēr pārāk daudz mentola var kairināt ne tikai gremošanas sistēmu, bet arī nervu sistēmu.
- Kumelīte
Visiem labi zināmajai parastajai kumelītei ir tik daudz ārstniecisku īpašību, ka dažreiz to sauc par kumelīti. Tam ir karminatīva un spazmolītiska iedarbība, pateicoties tajā esošajiem flavonoīdiem un kumarīna atvasinājumiem. Savukārt tā pretiekaisuma, antibakteriālās un antialerģiskās īpašības tiek izmantotas kuņģa un zarnu iekaisuma ārstēšanai un pārtikas nepanesamības mazināšanai. Kumelīte darbojas maigi - to var dzert pat zīdaiņi un grūtnieces, un tā ir ļoti efektīva.
- Citronu balzams
Tas ir pazīstams ar nomierinošām īpašībām - daudzkārt efektīvāks nekā daudzas zāles. To lieto ar stresu saistītu gremošanas traucējumu, piemēram, divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, kairinātu zarnu sindromu un kuņģa čūlu, ārstēšanā. Citronu balzama ekstraktiem, kas pieejami aptiekās, ir arī baktericīdas un spazmolītiskas īpašības.
- Asinszāli
Flavonoīdu satura dēļ tas stimulē žultsvadus - tādēļ to ieteicams lietot slimībās, kurās samazinās žults sekrēcija. Tas arī atslābina kuņģa un zarnu traktu - tas samazina kolikas un sāpes. Tomēr asinszāle var izraisīt alerģiju pret sauli, īpaši pārmērīgu daudzumu. Tāpēc to nedrīkst lietot, pakļaujoties saulei.
- Fenheļa
Tas satur gaistošu eļļu, kas cita starpā ietver relaksējošais anetols. Fenheļa sēklas tiek uzskatītas par visefektīvākajiem augu izcelsmes līdzekļiem pret meteorismu. Dzerot diļļu uzlējumu, mēs varam arī paļauties uz zarnu krampju likvidēšanu un gremošanas sistēmas stimulēšanu. Zīdaiņu kolikas gadījumā pediatri to ļoti bieži iesaka, jo fenheļam praktiski nav blakusparādību.
